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Vida Saludable

Parte D de Medicare: tomando una decisión correcta

Por Dr. Michael Caldwell
March 2006

Seguramente habrá escuchado hablar del nuevo programa de Medicare para medicamentos recetados. Hay tres personas muy especiales en mi vida que son elegibles para inscribirse en Medicare Parte D. Mi madre Francesca y mi abuela Catherine tienen la suerte de recibir prestaciones sobre sus medicamentos recetados a través de sus respectivas pensiones así que han decidido quedarse con sus programas actuales por ahora. Mi suegra Ruth tiene un dilema y quiere mi ayuda. “Michael,” me dice “dime qué hago”. La respuesta no es fácil pero con un poco de esfuerzo y paciencia, se puede hacer una buena elección.

En el Condado de Dutchess este Nuevo programa funciona sumamente bien con el programa de medicamentos EPIC del Estado de NY y la “Tarjeta de Descuento en Medicamentos Rx del Condado de Dutchess” que fue iniciado en conjunto entre el Ejecutivo del Condado Steinhaus y la Legislatura condal. Desde el 1 de enero Medicare Parte D provee cobertura en medicamentos bajo Medicare. Esto es lo básico:

  • Toda persona con Medicare tiene acceso a la cobertura de medicamentos recetados sin importar sus ingresos, estado de salud o gastos/necesidades de medicamentos recetados. Incluso para aquellas personas que no consumen muchos medicamentos recetados, ofrece protección contra gastos imprevistos en medicamentos.
  • Cubre tanto marcas como drogas genéricas en las farmacias participantes.
  • Paga alrededor de la mitad del costo de los medicamentos. Casi una de cada tres personas tendrán derecho a una ayuda adicional para cubrir los costos de sus medicamentos.
  • Lo protegerá de tener grandes gastos en medicamentos.
  • La inscripción inicial comenzó el 15 de noviembre de 2005 y continuará hasta el 15 de mayo de este año. Hay una penalidad para aquellos que no se inscriban para esa fecha. La próxima inscripción es del 15 de noviembre al 31 de diciembre de 2006.
  • Hay una prima mensual que varía de acuerdo al plan. Una deducción anual es aplicable que no sea superior a $250 en 2006. Hay un copago/coseguro por cada receta médica.
  • Si Ud. tiene otra cobertura de receta médica, por favor averigüe si es tan buena y (“respetable”) como la cobertura de medicamentos de Medicare. Si lo es, entonces puede continuar con ella. Puede anotarse a Medicare Parte D sin penalidad dentro de los 63 días de haber dejado su actual cobertura. Si Ud. Tiene Medicaid, debe unirse a este programa.
  • Para estimar el costo de su plan, vaya al siguiente vínculo de Internet:

            http://www.medicare.gov/medicarereform/MPDP_Cost_Estimator.asp

Para más información sobre búsqueda personalizada de planes y planes en su estado, visite la siguiente página:

https://www.medicare.gov/MPDPF/Public/Include/DataSection/Questions/Questions.asp

Para ayuda con la computadora y acceso a internet, por favor contacte al bibliotecario de la biblioteca pública más cercana a su domicilio.

Así que mi madre y mi abuela tienen una cobertura “respetable”, pero qué va a hacer mi suegra? Ella decidió esperar hasta el final del periodo inicial de inscripción en mayo y ver cómo les fue a sus amigas, entonces tomará su decisión. Sigan sintonizando…

Programa de Seguro Farmaceútico para la tercera edad (EPIC, por sus siglas en inglés): www.health.state.ny.us/health_care/epic/

Programa de recetas del condado de Dutchess: www.Dutchessny.gov

*El Dr. Caldwell es el Director del Departamento de Salud del Condado de Dutchess

** Traducción de Mariel Fiori

Publicado el 8 de enero en el Poughkeesie Journal.

 

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